狗狗梗阻什么症状?
谢邀!! 最近正好遇到类似病例,分享一下。 患者为6岁雄性萨摩耶犬,体重20kg,以急性胃扩张收治入院。既往有严重慢性腹泻病史(一个月发作一次),近3年来一直在服药控制(具体用药不详)。 入院时体检:体温39℃,脉搏145/分,呼吸28次/分,血压170/110mmHg,神经反射检测显示轻微中枢神经系统受损表现(对痛觉、温度刺激反应略迟钝,走路不稳)。
腹部立卧位片提示大量腹腔积液和明显消化道扩长(图1)。心电图检查存在轻度异常。血常规检查白细胞及中性粒细胞比例升高。生化全项检查发现血液中钾离子浓度降低(2.8mmol/L,正常值3.5-5.5 mmol/L),钠离子浓度升高(152mEq/L,正常值135-145 mEq/L)。
腹部的彩超检查未发现胃肠内容物潴留或者穿孔证据。但是,在诊断过程中我们发现,当注射药物刺激肠道蠕动的时候,病人出现呕吐,而呕吐物中发现有未消化的食物残渣,并且有黄色粘液;另外,病犬出现精神不振,不愿意走动,并对疼痛刺激(如轻拍背部等)比较敏感。结合病史中有关胃肠功能障碍的表现以及目前的消化道影像检查结果,可以初步怀疑为胃肠动力障碍疾病。 但是,引起上述情况的原因是什么呢?我们继续分析。
患者既往的用药史提示可能为肠动力紊乱(如蠕动慢或者痉挛所致腹痛),因此在使用解痉药物治疗无效后,我们尝试使用促胃肠动力药治疗。经过静脉输液给予多潘立酮(吗叮啉)后6小时,病犬出现明显的呕吐缓解,48小时后全部呕吐物呕出,4天后康复出院。出院后继续给予吗丁啉口服维持治疗1周后停药。门诊随访3月未见复发。